视神经萎缩（optic atrophy）是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。

视神经萎缩主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损，前者变成较黑色，为视网膜色素层暴露；后者呈较红色，为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区，则更易识别，因该区神经纤维层特别增厚，如果病损远离视盘区，由于这些区域神经纤维导变薄，则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变，乃神经纤维层在该区变薄所致。

视神经萎缩会出现不同程度的视力下降，视野缺损，中心暗点进行性扩大，周边视野逐渐缩小，严重者出现失明，瞳孔散大固定，对光反应迟钝或消失，出现红绿色盲等辨色能力下降，大部分视神经萎缩预后都不良。目前，对于原发性视神经萎缩或先天性以及遗传性视神经萎缩，都没有有效的治疗方法。对于继发性视神经萎缩最重要的治疗方法是去除病因，例如手术切除肿瘤，药物或手术降低眼压，治疗视神经炎，改善视神经血液供应，去除中毒因素等等。